SAH指数:胃癌手术质量审计新工具
基于692例胃癌患者数据,SAH指数通过风险调整揭示外科医生差异对生存率的影响。
胃癌管理的异质性使得外科医生层面的结果变异难以量化。近日,上海瑞金医院开发了外科评估与医疗(SAH)指数,旨在通过风险调整进行外科医生级别的质量审计。
研究回顾性纳入2019年接受根治性切除术的692例胃腺癌患者(pStage I-III),由八名顾问外科医生执行。多变量Cox回归模型显示,外科医生身份是生存率的独立预测因素(主要模型:199事件,EPV 16.6;c指数0.72)。SAH指数在此基础上为每位外科医生提供风险调整后的结果评估。
作为单中心回顾性研究,该结果尚未经同行评审。但SAH指数为量化外科医生贡献、提升胃癌治疗质量提供了新框架,有望推动更标准化的手术审计实践。