数字工具助力抗菌管理:承诺与证据间的差距
系统综述显示数字干预可改善抗生素使用,但证据质量有限,临床获益不明确。
一项发表于medRxiv的系统综述和荟萃分析纳入了42项随机对照试验,评估了数字干预措施(如临床决策支持系统、审计反馈平台和电子处方工具)在抗菌药物管理中的效果。结果显示,这些措施适度提高了指南依从性(OR 1.48)并减少了抗生素处方(平均减少12%),但对住院时间、死亡率等临床结局无显著影响。
研究者指出,尽管数字干预展现出潜力,但证据的总体确定性为低至中等,主要受研究异质性和偏倚风险限制。尤其在不同医疗环境中,效果差异较大,且多数研究未评估不良事件或成本效益。
该预印本强调,数字工具在抗菌管理中的承诺需要更严谨的试验来验证。未来研究应聚焦于关键临床结局和长期效果,以弥合现有证据与临床实践之间的差距。