结肠胶囊内镜筛查结直肠癌成本效益不佳

一项尚未经同行评审的预印本研究评估了结肠胶囊内镜（CCE）在人群结直肠癌筛查中的成本效益。研究者利用丹麦、苏格兰和西班牙的流行病学数据构建马尔可夫模型，模拟了粪便免疫化学试验（FIT）阳性后，分别采用CCE或结肠镜进行后续检查的终身结局。结果显示，与标准路径（FIT后结肠镜）相比，CCE路径的增量成本效益比普遍高于各国支付意愿阈值。例如在丹麦，每质量调整生命年成本超过10万欧元。仅在西班牙部分假设下，CCE可能接近成本效益。研究提示，当前CCE的成本和敏感性不足以支持其替代结肠镜作为筛查手段。