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难治性高血压:醛固酮检测与靶向治疗获益

全国队列研究发现,仅2%难治性高血压患者接受醛固酮检测,但接受靶向治疗者死亡和心血管事件风险显著降低。

一项涵盖2001至2022年全国25.4万难治性高血压患者的队列研究发现,仅2.0%接受了原发性醛固酮增多症(PA)检测。在检测患者中,接受盐皮质激素受体拮抗剂或肾上腺切除术的醛固酮靶向治疗,与全因死亡率、主要不良心血管事件及肾脏终点风险显著降低相关。尽管指南推荐PA筛查,实际临床执行率极低,提示需加强对此类高危人群的检测与治疗。该研究为预印本,尚未经过同行评审。

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